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医药行业8大危机,干掉大批药企、药代

2021-04-14 11:06:34

今年过半,有好有坏,下半年暗流涌动,医药行业8大危机袭来!

    ▍不得卖药,药代收入大滑坡

    去年2月,国务院发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,明确要求医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动,不得承担药品销售任务。国家正式版本的“备案制”呼之欲出、医院的各种监控措施层出不穷。

    合规,成为药企的一选择。

    有行业资深人士告诉笔者,如果不以销量考核,仅仅只是传递学术信息的话,药代收入下滑是一定的,酬构成将由奖金为主转成底薪为主。换句话说,药代在促进销量上的作用越来越小,药企是不可能给予高薪的。

    在按病种收费等医保支付方式下,药品的性价比,才是促成销量的关键因素。

    ▍院外处方是大坑,等你来跳

    过去的两年,行业有几个大坑,第三终端是一个。无数药企在政策收紧医院销售时,奋不顾身开拓第三终端,“控销”火了好一阵,结果呢,几乎全军覆没。回过头看,第三终端的王者,还是原来的那几家。

    现在的坑是院外处方。药企言必谈之,火爆程度不亚于当年的“控销”。不但药企扎堆,保健品企业也要进来凑热闹,都瞄上了医院“药占比”的压力。

    但其实,稍微冷静想一下,就知道这个模式,只是把带金销售搬到了院外而已。和国家期许的“不限制处方外流”,完全南辕北辙。

    目前,不时能看到有地方明察暗访,打击医生院外处方的新闻。这个模式,除了几家巨头外,药企跳进去也是个死。

    ▍仿制药一致性评价,药品大消亡

    2018年,是仿制药的“生死”年。2016年5月25,原国家食药监总局发文明确,289个品规必须于2018年年底前完成一致性评价。据统计,涉及超过17000个药品批文。时间仅剩不到8个月了。

    按要求,289品规,需在今年年底完成一致性评价工作,否则,将面临注销药品批准文号的厄运。

    有行业研究人士表示,目前国内仿制药中有三分之二的批文,其实是没有实际生产的“僵尸批文”。若这一要求严格实施下来,将会有90%药品批准文号面临退出市场,而且是被药企主动“扔掉”!

    ▍两票制持续,医药自然人将全部消失

    代理几个药品,开发几家医院的自然人,越来越少了。2016年监管部门打击“挂靠、走票”消灭了一批,接踵而至的两票制,直接冲击他们的生存基础。中间环节被压缩,他们的生存的空间也就没了——直通的大桥建成,摆渡船自然消亡。

    笔者的一位朋友就是如此,药企转高开模式后,不得不以“打工仔”的角色和药企继续合作,变成“佣金猎人”。经营多年的渠道、客户都被药企掌控,丧失了主动性。

    据他说,像这种遭遇,在行业属于普遍现象。随着两票制落地越发深入,“医药自然人”这个种群,也将被抹去。

    ▍中药饮片企业大规模倒闭

    日前,国家药监局局长主持召开“中药饮片监管工作座谈会”,把脉问诊中药饮片质量管理;4日,甘肃8家中药饮片企业申请停产;在过去的一年,总局发布的不合格药品通告中,大部分是中药饮片。

    自去年“健康大会”高层定下了“中西医并重”的基调后,对中药的利好政策扑面而来,医院普遍设中医科、饮片可以加成、不占药占比等等,中医药千载难逢的良机来了!

    但机遇总是和挑战并存,国家给了这么多政策,对产品质量的要求一定更严苛。中药饮片的现状,相比较中成药和化学药,质量的管控差距非常远。在监管部门的严查下,优胜劣汰,大批达不到要求的饮片企业倒闭,已经来了。

    ▍中小药批闭门歇业

    今年以来,已有大批药品经营企业主动歇业、停产,甚至注销GSP证。

    笔者有位朋友经营一家小型批发公司,主要业务是给当地几家医院配送药品,虽说是在大型商业公司的阴影下,倒也还能活。

    两票制一来苦不堪言,以往还能去其他公司调点货配送医院,现在是完全不可能了,业务少了一块。没多久,合作的医院中,好几家都被大型商业托管了,随后产品被踢出医院,或者药企主动终止合作,投向托管公司。

    剩下的一点业务,完全不能支撑公司的运营成本。这位朋友说现在只有两条路,把公司卖掉或关门。

    我说,现在的政策,就是要“消灭”你这种公司啊,不只是你,1万家中小药批都要消失。

    ▍暗访抓回扣,人人自危

    现在医院,除办公室外,到处都是配备了人脸识别的摄像头,实际上,有医院曾曝出,医生诊室也被装上了摄像头的新闻(据说是竞争对手所为)。想在医院和医生接触,必须合规,如上海的“三定一有”。

    现在,还增加了手段——暗访!日前,河北卫计委就发通知,采取重点督办、暗访查办的形式,严纠“回扣”。

    这就很要命!无论是医生还是药代,可能不知道已经被盯上了。也许是自家小区巡逻的物业、也许是相交多年的同行……

    ▍医生被监控锁定,新药代四处碰壁

    新医药代表想“公关”科室主任,势比登天。

    3月份,国家监察委员会在北京正式揭牌。布下了覆盖所有行使公权力的公职人员的监察大网,整合了行政监察、预防腐败和检察机关查处贪污贿赂、失职渎职及预防职务犯罪等的强大反腐败力量。

    监管对象包括六大类,其中就包括“公办的教育、科研、文化、医疗卫生、体育等单位中从事管理的人员”。医院院长、科室主任都在监管范围之中。

    无处不在的监管,让医生只对长期合作的药代信赖。新人?谁敢理你!

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